作者：吳文傑
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同步性療法又稱為非鉍劑四合一療法，是將氫離子幫浦抑制、Amoxicillin、Clarithromycin和Metronidazole服用10到14天，殺菌成功率依地區不同為81.3-95.4%。然而目前統合研究分析發現這樣的療法的效果與使用的時間有很重要的關係，在泰國以及中南美洲的研究都發現5天相對於10天是不足的，目前則是以14天的療程效果最好。然而對於有雙重抗藥性 clarithromycin 以及 metronidazole 大於15%的地區，或是metronidzole抗藥性大於60%的國家如中國或印度等不適合做為第一線治療。
同步性療法效果與三合一療法相比，在一個大型系統性分析發現10天的同步性療法仍是比三合一療法有效(OR:2.36)，平均治療成功率為90%，病人的藥物順從性也沒有差異。另外，關於同步性療法效果與序列性療法的比較情形，研究指出10天的序列性療法以及10天的同步性療法有一樣好的殺菌率 (92% vs 93%)。10天序列性療法與14天同步療法效果一樣好 (90% vs 86%)。對於沒有抗藥性菌種，7天的三合一療法、10天序列性療法以及7天同步療法一樣好 (91% vs 97% vs100%)，但對於clarithromycin 抗藥菌株則7天同步療法(80%)顯著優於另外兩者。
同步性療法雖然服用藥物的方法前後一致，患者較易理解服用，但藥物顆數以及種類相對多會影響到患者的順從性，也可能增加副作用發生的情形，進而影響實際的治療。根據台灣的研究看來，7到10天的同步療法應是比較適當的方式。
