我有一個夢想，關於胃食道逆流的夢！

作者：吳文傑

（版權屬吳文傑醫師所有，歡迎分享但禁轉貼內文）

昨天傑醫師晚上參加一場全台視訊會議討論胃食道逆流以及幽門桿菌治療，當中特別感興趣的是北榮羅景全教授主講難治型胃食道逆流的診治，最後他也請我分享了目前台灣最新的治療，熱射頻胃賁門緊縮術(Stretta therapy)的經驗。

我說，我有一個夢想，未來胃食道逆流而且須長期服藥的患者，以後可以脫離每天吃一大堆藥的惡夢。就像長期膽囊結石疼痛發炎的患者一樣，開刀拿掉膽囊就不會再發生，長期吃藥的胃食道逆流患者也一樣，他們總是吃一大堆藥，吃了有點效，不吃就復發過不了生活，以後不會了。

偷偷地告訴大家，一個月後回診的病人，他胃鏡顯示賁門已經關起來了，雖然有點快，但也代表不嚴重的病患可以比外國更快獲得期待的改變，未來會跟大家分享。

漢聲廣播電台，蓓你好時光！

作者：吳文傑

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第一次現場錄音，超開心的經驗，嘻嘻哈哈，美好時光。汪姐甜美的嗓音和陽光的笑容，傑醫師瞬時變成汪粉。

胃賁門緊縮術(Stretta therapy)國內第二例病患分享！

作者：吳文傑
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 (原文無修改，感謝阿修分享)

我是一位胃潰瘍及胃食道逆流患者，約莫從10年前開始經常性胸口悶有灼熱感，喉嚨有異物感卡卡的但咳嗽卻咳不出來，胃部經常不舒服。

因為有家族史爺爺在7年年左右胃癌過世，奶奶也有胃潰瘍及胃食道逆流，所以一開始是在馬偕就醫檢查，第一次做胃鏡時就發現有胃潰瘍及12指腸潰瘍，從那時開始吃藥治療但也是斷斷續續的覺得胃部沒有不舒服就沒有再回診拿藥，不舒服時才會回診，所以這些症狀一直反覆的發生從來沒有好過。

在4.5年前左右因緣際會下認識了吳文傑醫師，開始看吳醫師門診後，胃潰瘍及12指腸潰瘍吃藥治療殺菌後已經好了；但在胃鏡檢查發現有橫膈膜疝氣及噴門已經鬆了所以胃食道逆流一直從來沒好過，只要一斷藥幾天症狀就全部都跑出來，尤其是早上最為嚴重，會吐酸水出來忍都忍不住。

不只吃的要健康，吸入的空氣更是要小心！

作者：吳文傑
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看了周莒光醫師的分享，網上買了一個看得順眼的空氣偵測器。結果救了主臥室的毒氣危機，主臥室因為一年多前買的兩個床頭櫃而使得由有機揮發物超標，後來請床頭櫃去陽台罰站，移開了發現馬上空氣變正常，可怕的是我家已經吸這樣的毒氣一年多了，難怪有越來越笨嗜睡的現象。

後來拿著他到處量測我所到之處，還有醫院各樓層，連院長室都去測了一下，結論是院長室行政中心的高樓層空氣佳，其他的就是不能說的秘密了。不過我量完後，再次馬上訂購個人隨身清淨機以及小坪數清淨機放辦公室，真是知道越多越膽小。

也馬上下載空氣盒子的app,知道室外的空氣品質為何？其實不只吃的要健康，吸進去的空氣更重要。

熱射頻胃賁門緊縮術，聯醫記者會！

作者：吳文傑

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傑醫師今天很開心在門診結束後於市政府分享 Stretta 的心得。很快地，記者朋友有效率地馬上就發佈 了，讓更多人知道國內終於有很好的新選擇。下禮拜陸續有5-6位病患要做，期待好的成果陸續跟大家分享。

你是假的胃食道逆流嗎？

作者：吳文傑

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無論是內視鏡(Stretta )或開刀手術治療食道逆流的病患, 都需要接受術前評估，食道壓力檢查與多管腔食道內抗阻併酸鹼度檢測是最重要的檢查, 健保已有相關給付條件，這裡感謝 STRETTA 首例菲力浦的分享。

在今年九月底，吳醫師請我至臺大曾屏輝醫師門診進行食道機能檢查，內含兩項Stretta手術前的術前檢查項目，即「食道壓力檢查」（Esophageal Manometry）和「多管腔食道內抗阻併酸鹼度檢測」（Multi-channel Intraluminal Impedance and pH, MII-pH）。

醫師節快樂！感謝大家的支持！

作者：吳文傑
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昨天是雙11，又有百貨公司周年慶，今天是11/12醫師節。剛剛查一下有沒有醫師節優惠結果只有亞東醫院的誠品有。其實最應該感謝醫護的是健保局以及政府，因為世界聞名的全民健保是建築在廉價的醫護人力以及藥價上。

Stretta首例病患 - 菲利浦的回饋2 (治療住院篇)

作者：吳文傑
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感謝病患菲利浦回饋治療的經歷給大家參考、一字未改！

住院進行Stretta手術：

根據台大曾屏輝的術前報告指出，透過「多管腔食道內抗阻併酸鹼度檢測」的檢測，我的胃食道逆流在24小時內發作78次左右。換句話說，平均每個小時發作3-4次以上。吳文傑 醫師 告訴我，我的胃食道逆流是屬於嚴重的情況，確實相當適合透過Stretta手術來進行治療。

Stretta手術在國外，原則上不大需要住院。不過，吳醫師指出，在國內進行手術，為了審慎起見，還是會安排住院，約住院3-7天左右。而我從住院到出院，總計是5天的時間，時間大略可分為術前觀察2日，手術1日，術後觀察2日。

為了方便說明Stretta手術在我身上的治療過程，粗略將手術過程分為前、中、後三個階段。所謂手術前，即從開始住院至進入手術房前；而手術中，指的是進入手術房進行Stretta手術；手術後，則說的是術後醒來至出院。

突然想到照顧過的老榮民爺爺、應該算是思念吧！

作者：吳文傑
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還記得多年前，我剛從北榮轉到仁愛服務的時候,很多榮民北北來仁愛找我，其中有一個80多歲的單身老榮民伯伯，他因為肚子痛來急診，後來做了胃鏡發現了有一顆快2公分的糞石卡住了十二指腸的入口，造成了十二指腸一個很大的潰瘍。

後來住院後觀察一切都還好，再做一次胃鏡發現這棵糞石已經掉到腸子去了，我們很擔心會卡住腸子，但又擔心開刀對老爺爺的身體負擔太大，就決定觀察，後來爺爺一直都說有比較好，有排氣，有排一點便，但是一直沒有看到糞石排出來。

Stretta procedure – 台灣首例順利成功

作者：吳文傑

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熱射頻胃賁門緊縮術（Stretta procedure)是治療長期胃食道逆流的患者，讓他們可以治癒而停藥。如果認同，請幫我分享，讓更多還在長期吃藥或準備開刀的朋友可以有另外一種治療選擇。

在2017/10/18 Stretta手術在台灣的第一例至第四例治療順利完成了，這對我是莫大興奮的時刻，未來大家可以在國內接受到與國外一樣好的治療選擇，感謝很多貴人的幫忙，包括台大曾屏輝醫師以及北榮王彥博醫師的術前檢查，Steven與我的術前模擬操作，Chuk的行政作業幫忙，還有過去指導過我的老師們，最後感謝仁愛醫院的支持。讓我可以有幸參與的台灣歷史性的一刻。

Stretta胃賁門緊縮術怎麼做?

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