2024年10月6日 星期日

🌈大腸癌糞便篩檢(FIT)有問題,怎麼辦?



1️⃣根據國健署資料

👉每個人終生得到大腸癌機會:7%

👉免疫法糞便潛血檢查 (FIT)有幫助

👉免疫法糞便潛血檢查不受食物藥物影響,有八成可以抓到大腸癌,有九成確認大腸癌

👉FIT檢查陽性,5%是真的大腸癌,約正常人的20倍

👉規則糞便篩檢,大腸癌早診早治,可以下降50%大腸癌死亡率


2️⃣免疫法糞便潛血檢查 (FIT)如果陰性,但沒症狀

👉可以兩年再追蹤,但不是保證兩年內不會發生大腸癌,有可能一年後被診斷大腸癌。

👉如果有家族大腸癌病史,或有菸酒檳榔等,我建議是一年追蹤糞便或是安排大腸鏡檢查。


3️⃣免疫法糞便潛血檢查 (FIT)如果陽性

👉糞便陽性就要做大腸鏡檢查,不要再做一次FIT


4️⃣免疫法糞便潛血檢查陽性,大腸鏡檢查正常

👉仍有可觀的大腸癌平均在2年半後被診斷

👉建議可以用免疫法糞便潛血檢查追蹤,我建議每年

👉有用糞便(FIT)追蹤的,較早能在3年內發現大腸癌,減少晚期才發現,從77%降至47%。

👉當你符合下面三點:沒有出血症狀,男性,糞便檢查潛血數值高,建議既使大腸鏡正常,因為有較高短期內被發現大腸癌,可以用糞便(FIT)追蹤


5️⃣大腸鏡正常,但後來確被診斷大腸癌?

👉大部份在四年內發生

👉可能是之前的大腸鏡檢中沒診斷出來

👉大腸鏡執行的醫生以及病患清腸品質都是因素


🙏感謝國建署資料以及 台大張為淵醫師於2024台灣消化醫學年會演講