第一屆台澳內視鏡專家論壇完美落幕！

作者：吳文傑
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昨天我從別的專家醫師學習到許多觀念、也分享了我做熱射頻胃賁門緊縮術(Stretta procedure)的經驗、周日的上午是那樣的充實與美好。

這裡跟大家分享昨天較重要的觀點：

第一次至台安醫院示範Stretta手術教學！

作者：吳文傑

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感謝台安醫院內視鏡中心主任簡錫淵醫師邀請、至台安醫院示範熱射頻胃賁門緊縮術（Stretta procedure) 、總共兩位病患手術都相當順利、希望能夠改善病患的生活品質、戰勝胃食道逆流。

台安醫院的內視鏡中心真的很新、真羨慕。

另外值得一提的是這次帶的實習醫師學妹也直接跟我來臺安、我讓她體會一下充滿熱情的簡式教學法、簡主任真是個好老師。

您不知道的Omega-3！

作者：吳文傑
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魚油裡的有效成分是什麼？有什麼臨床療效？產品該如何選？這些問題相信很多人共同的疑問。

魚油裡所含的成分主要為為脂肪酸類、總共有上百種、包含您所知的Omega-3和飽和脂肪酸等等(你沒看錯，魚油裡面居然也含有大家不要的飽和脂肪酸)而目前臨床上認可有療效的、只有Omega-3家族中的EPA及DHA兩種。

談到療效、在醫學上其實有嚴格之認定、必須是經嚴謹的人體臨床試驗反覆驗證、才能稱有臨床療效。

熱射頻胃賁門緊縮術台灣醫療研討會報告！

作者：吳文傑

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終於從電視台站到演講台了、一切都是戰戰兢兢！

第一次跟大師們同台、除了敬愛的老師台大王秀伯理事長、當中還有我優秀的北榮同期王彥博醫師以及台大食道機能專家曾屏輝醫師、心裡實在是既開心又有挑戰、只好加班不回家準備演講了。

門診預約！

作者：吳文傑

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今天起門診預約號多了10個名額（最高40位)。請大家多多以預約的方式。因為現場號會因著下午手術時間做停掛。謝謝大家支持與配合。

感謝信任與交託、病人生活改善才是我的目標！

作者：吳文傑

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今年十月國內第二例胃賁門緊縮術的病人、術後三個月回診作胃鏡追蹤、改變讓我自己也覺得不可思議。半年後應該會超棒。

胃腸基質瘤(GIST)！

作者：吳文傑
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阿姨原本在醫學中心裡治療腹痛但情形沒改善、所以抱著試試來看看我。因為下腹痛排了一個腹部電腦斷層意外看到胃的肌肉裡面長出一顆3公分的肉瘤、這一顆以前別的醫師有幫病人做過胃鏡但看不到、因為腫瘤是往外長出去的、我剛剛用胃鏡超音波（EUS)才能看到。

超過兩公分以上的胃基質瘤還是建議手術切除、小腸也是好發的位置、原本痛的地方可能要排除小腸、醫學中心做過大腸鏡沒問題，所以正子攝影就是下一步了、雖然可能有假陰性、但不失為一個選項。

大部分胃基質瘤很容易由胃鏡看到、因為會突出來一塊膨出的腫瘤蓋著正常的胃皮、需要用內視鏡超音波去檢查確認。

但今天遇到的這一個病例、只有斷層才可以發現。我發現很好的相關網站、讓有興趣的朋友可以再深入了解。

基質瘤網站

胃食道逆流原因之一、橫膈膜裂孔疝氣及胃滑脫！

作者：吳文傑
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這個問題，是我在兩週前錄健康NO1時、主持人潘懷宗博士相當關心的問題、因此在這裡說明。

橫膈膜裂孔疝氣就是在食道連接胃的交接口、橫膈膜會有個洞讓食道可以穿過去、這個洞就叫橫膈膜裂孔、如果過大原本在橫膈膜底下的胃就會穿過這個裂孔跑到橫膈膜上面、而形成橫膈膜裂孔疝氣。

通常是病患年紀稍長、50歲以上或有肥胖的情形、導致裂孔附近的肌肉退化、或因腹壓升高、如重訓、慢性咳嗽、肥胖、劇烈嘔吐等等。

有些病患是因為開過食道或胃的手術而引起的、少數是先天性的。

症狀通常就是胃食道逆流的症狀、包括胸口灼熱感、反芻、喉嚨痛、口臭、吞嚥、困難胸悶以及會噁心、這樣的病患吃胃酸逆流的藥很難斷、效果也不一定會好。

低溫寒流來襲、有慢性病的朋友要注意！

作者：吳文傑
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新聞表示入冬最強冷空氣下周南下、各地氣溫逐漸下降、受到強烈大陸冷氣團或寒流影響、北部從下周一約13度一路下降，下周二低溫10度、下周三10度、下周四到周五會達到9度。中部地區下周一約15度、下周二約12度、下周三約9度、下周四、周五下探8度。南部地區下周一約17度、下周二至周三約13度、下周四11度、下周五10度。

如果你有高血壓、心臟病、中風、肝硬化、洗腎患者一定要特別注意。

關於胃食道逆流引起的巴瑞特食道病變！

作者：吳文傑

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昨天有位熱心病友來跟我談許多關於巴瑞特食道病變的治療以及癌化機會、因此我覺得有責任好好說明一下。

今天也會做相關主題訪談、我會準備更新病人更關心的相關議題在報導中、屆時再分享給大家。

這一篇先用圖片表示巴瑞特食道的重要性給大家知道。

如果你抱著傑醫師是要賺你錢的心態、那請你就不要看了。醫病緣講求的是信任、再者有付出本來就該有收穫、反觀各位朋友的工作跟薪資也是。